维生素d可以降低免疫疾病?

自体免疫疾病在我国数量较多,而且每年都在上升。一项新的研究在《英国医学期刊(BMJ)》上刊登:维他命 D和鱼油可以帮助减少自身免疫疾病风险,那么如何食用呢?

 

自身的免疫疾病就像是一场战争,身体的免疫系统就像是一支军队,可以抵御病毒、细菌等外力的入侵,但如果失去了免疫力,就会反过来攻击自己,攻击身体的正常组织,从而导致身体的不正常变化。影响范围遍及全身器官组织,依攻击部位的不同,产生不同病症,因此自体免疫疾病的种类繁多,像是类风湿关节炎、干燥症、僵直性脊椎炎等,但自体免疫疾病是一种无法被根治的疾病,病发后只能学着与之和平共处。

 

全球自体免疫疾病患者同样日益攀升,如今波士顿布莱根妇女医院(BWH)研究团队为了解维生素D和鱼油与自体免疫疾病风险间的联系,招募了2万多名受试者,皆没有癌症、心血管疾病或肾功能衰竭等病史,研究使用的补充剂量,维生素D为2,000IU,鱼油则是一克,并追踪长达5年。

 

研究人员观察到,与安慰剂组相比,仅补充维生素D 的受试者,发生自体免疫疾病的可能性降低了22%;不过只补充鱼油的人,降低自体免疫疾病风险的关联并不显著。同时补充维生素D及鱼油的组别,则能减少约3成的风险。

 

不过专家强调,不能单就一项研究就断定这样的结果,研究确实提供了一种可能性,维生素D和鱼油有助调节自体免疫,维生素D有助调节发炎及免疫细胞,像是常听到的T细胞、巨噬细胞等都有许多维生素D的接收器,可以减少会攻击自己的自体抗体的分泌、抑制发炎激素;Omega3则能降低发炎指数、减少免疫细胞过度分化,攻击自己。

 

虽说还需要更多研究佐证,不过若是大家在合理剂量下,想要补充维生素D和鱼油来调节自体免疫系统,没有太大问题,但强调要依个人状况服用,最好也寻求专业医师的判断,像是有吃抗凝血药物、凝血障碍的病人,恐会增加出血风险,要特别留意。

 

过去确实也有些研究发现,维生素D有助降低自体免疫系统,但缺乏更多大型人体实验,再加上自体免疫疾病种类繁多,这项研究也尚未厘清针对哪些自体免疫疾病较有效果。

 

就个别自体免疫疾病来说,成效似乎并不明显,依这项研究的数据而言,用来判断疗效的需要治疗人数(number needed to treatment;NNT)大约是1/400,相当于是400个人吃,有1个人有用,洪维廷认为,其实CP值并不高,因此不需要特别为此补充维生素D和鱼油,除非是希望得到其他经实证的健康益处,像是维生素D就相对便宜、安全,对于骨质疏松也有帮助。

 

如今自体免疫疾病的人数年年增加,目前自体免疫疾病盛行率仍不高,只是因为健康意识抬头,大家病识感增加,再加上检验技术进步,更加容易检验出自体免疫疾病,才会造成自体免疫疾病患者愈来愈多的状况。

 

值得注意的是,不少人会购买促进免疫的健康食品或中药等,要特别留意,不要自行随意进补,最好经由医师确认适合自身状况,且以中药来说,个人体质皆异,且体质也可能会改变,若胡乱进补,可能强身不成,先伤身。

 

想要预防自体免疫疾病,还是老生常谈的均衡饮食、适量运动、减少慢性压力等,有抽烟和牙周病也要特别注意,可能影响自体免疫抗体,尤其对于有家族史等高危险族群,恐会增加自体免疫疾病风险。

 

如果没有明显心血管疾病,建议不一定要补充鱼油,一周吃2次高油脂鱼类即可,若是骨质疏松,维生素D的建议剂量为每日800~1,000IU,并不是吃愈多愈好,先前曾有研究指出,摄取过多维生素D,反而不见得对骨质有帮助。

 

值得注意的是,若是想要靠晒太阳获取维生素D,不建议在空气品质极差的情况下晒太阳,空污以及悬浮微粒会阻绝主要能转换维生素D的UVB,一旦空气污染严重的时候,并没有办法靠晒太阳来获取维生素D。

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